8月29日,强生宣布向FDA提交生物制品许可申请 (BLA),寻求在全球范围内首次批准FcRn单抗nipocalimab用于治疗全身性重症肌无力(gMG) 患者。
今年6月,nipocalimab治疗gMG的III期VIVACITY-MG3研究传来捷报,该药物联合标准治疗(SOC)组患者24周内MG-ADL评分较基线的改善情况优于安慰剂联合SOC组,达到主要终点。
这项双盲、安慰剂对照的研究招募了大量AChR+,MuSK+和/或LRP4+患者,约占gMG患者总数的95%。在第22、23和24周接受Nipocalimab+SOC的患者MG-ADL较基线改善了4.70分,显著高于安慰剂+SOC的3.25分(P=0.002)。对于患有gMG的人来说,MG-ADL的1到2点变化可能是正常饮食和经常被食物噎住,或休息时呼吸急促和使用呼吸机之间的差异。
该研究还达到了多个关键的次要终点:
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在第22周和第24周,通过QMG测量不同肌肉群的力量和功能的改善情况,Nipocalimab+SOC组与安慰剂+SOC组相比,显著改善(P<0.001);
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在第22、23和24周,与安慰剂+SOC相比,Nipocalimab+SOC的MG-ADL反应(比基线改善≥2点)显著更高(P=0.021),进一步强调了Nipocalimab减轻gMG对患者日常生活影响的潜力。
Nipocalimab是一款高亲和力、全人源、糖基化、无效应的单克隆抗体,可以选择性地阻断FcRn以降低循环免疫球蛋白G (IgG) 抗体的水平,包括导致多种疾病的自身抗体和异体抗体。
Nipocalimab最初由AnaptysBi开发,之后卖给了Momenta公司。2020年8月,强生以65亿美元价格收购Momenta,获得了这款药物。
gMG是一种慢性、终身性、罕见和高度衰弱的自身抗体驱动的神经肌肉疾病,其特征是波动性肌无力。此前,已有两款FcRn单抗获得FDA批准上市,分别是Argenx/再鼎的艾加莫德(efgartigimod)和优时比的rozanolixizumab,均已获批gMG适应症。艾加莫德已显示出良好的商业化前景,2022年是其在海外的第一个上市完整年,销售额便突破了4亿美元,2023年更是达到11.9亿美元,进入“重磅炸弹”行列。
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